Современные методы контрацепции Четверг, 29 июня 2017 
  
Менструальный цикл
Менструация - что это такое?
Изменения в матке и других органах на протяжении менструального цикла
Историческая справка
Современные методы контрацепции
История контрацепции
Оральная гормональная контрацепция
Экстренная контрацепция
Комбинированные контрацептивы
Прогестиновые контрацептивы
Внутриматочные средства
Добровольная стерилизация
Барьерные методы и спермициды
Метод прерванного полового акта
Естественные методы планирования семьи
Метод лактационной аменореи
Современные методы экстренной контрацепции
Почему необходимо знать о методах экстренной контрацепции
Виды гормональной экстренной контрацепции
Сексуальное насилие (изнасилование) и вопросы контрацепции
Контрацепция после родов
Особенности контрацепции после родов
Метод лактационной аменореи
Внутриматочные контрацептивы
Презерватив
Диафрагма
Спермициды
Мини-пили
Гормональные инъекции
Гормональные импланты
Оральные комбинированные контрацептивы
Естественные методы планирования семьи
Хирургическая стерилизация
Медицинский журнал "Гедеон Рихтер в СНГ"
Статьи из журнала
Пироговская студенческая научная конференция
  

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИНЪЕКЦИИ

Эффективность до 99%.

Первую инъекцию препарата кормящим женщинам необходимо сделать через 6 недель после родов, а некормящим - с 4 недели после родов.

Гормональные инъекции - это чистогестагенные гормональные инъекционные контрацептивы (ЧПИК) - т.е. растворы содержащие один из двух женских половых гормонов (гестаген), который не оказывает какого-то существенного действия на образование, количество и качество грудного молока, продолжительность лактации (выработки молока).

К преимуществам этого метода можно отнести отсутствие отрицательного влияния на здоровье матери и ребенка, высокую эффективность при правильном применении, отсутствие связи применения метода с половым актом. Одна инъекция препарата обеспечивает надежную защиту от развития нежелательной беременности на срок от 8 до 12 недель (в зависимости от вида препарата).

На фоне применения инъекционных контрацептивов, в особенности в первые месяцы после первой инъекции, могут возникать межменструальные кровяные выделения. Со временем они исчезают без применения дополнительных мероприятий. Могут отмечаться некоторое изменение массы тела, головокружения и др.

К недостаткам метода можно отнести необходимости консультации с врачом перед применением инъекции. Важно соблюдать периодичность явки к врачу для очередной инъекции. Способность к зачатию после отмены препарата восстанавливается в течение года.

ЧИСТО ПРОГЕСТИНОВЫЕ ИНЪЕКЦИОННЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ

ТИПЫ ЧПИК

Депо-Провера®:

150 мг депо медроксипрогестерона ацетата (ДМПА), инъецируемые каждые 3 месяца. Инъекция может быть сделана до 4 недель (28 дней) раньше или до 4 недель (28 дней) позже положенного срока.

Норисгерат®:

200 мг норэтиндрона энантата (НЭТ-ЭН), инъецируемые каждые 2 месяца. Инъекция может быть сделана до 2 недель (14 дней) раньше или до 2 недель (14 дней) позже положенного срока.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЧПИК

  • Подавление овуляции

  • Сгущение цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки

  • Изменение структуры эндометрия, что затрудняет имплантацию

  • Снижение сократительной активности маточных труб

КОГДА НАЧИНАТЬ ПРИМЕНЯТЬ ЧПИК

  • С 1-го по 7-й день менструального цикла

  • После родов:

• спустя 6 месяцев, если женщина использует МЛА
• спустя 3 недели, если она кормит грудью, но не использует МЛА

  • сразу или в течение 6 недель, если она не кормит грудью

  • После аборта (сразу или в течение первых 7 дней)

  • В любой день менструального цикла, если есть уверенность, что пациентка не беременна

ИНСТРУКЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОК

Приходите в клинику на инъекцию каждые 3 месяца (ДМПА) или каждые 2 месяца (НЭТ-ЭН)

Общая информация

  • Изменение характера кровотечений (нерегулярные кровянистые выделения, аменорея) является обычным явлением. Эти изменения носят обратимый характер и не представляют опасности для здоровья

  • К другим незначительным побочным явлениям относятся увеличение массы тела, головные боли и болезненность молочных желез. Эти симптомы не представляют опасности и постепенно исчезают

  • У женщин, использующих ДМПА, фертильность восстанавливается в среднем через 10 месяцев после последней инъекции. ДМПА в целом не снижает фертильности женщины

  • К концу первого года использования примерно у 50% женщин, применяющих ДМПА, развивается аменорея. (Отсутствие менструаций не является серьезной проблемой и, если нет симптомов беременности, никакого лечения не требуется)

  • ЧПИК не защищают от ЗППП, в т.ч. ВИЧ-инфекции/ СПИДа. Если любой из партнеров подвержен риску заражения этими заболеваниями, необходимо наряду с ЧПИК использовать презервативы

  • НАСТОРАЖИВАЮЩИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЧИСТО ПРОГЕСТИНОВЫХ ИНЪЕКЦИОННЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ

    • Боли в нижней части живота (могут быть признаком внематочной беременности)

    • Обильное (в 2 раза больше обычного) или продолжительное (> 8 дней) кровотечение

    • Инфекция или кровотечение в месте инъекции

    • Мигрени (сосудистые головные боли), повторные сильные головные боли или нарушение зрения

    Срочно обратитесь к врачу, если у Вас возникло любое из перечисленных выше осложнений.

КТО МОЖЕТ НАЗНАЧАТЬ ЧПИК

  • Подготовленные медицинские работники

ГДЕ МОЖНО НАЗНАЧАТЬ ЧПИК

  • В службах планирования семьи и медицинских учреждениях акушерско-гинекологического профиля

Михаил Митин


  
Новинки
Новинет - новый низкодозированный препарат для оральной контрацепции!
Рекомендации
Регулон - надежная контрацепция и высокая безопасность!
 

Читайте новую книгу, посвященную актуальным вопросам гинекологии детского и подросткового возраста.
"Эпонимы.
Синдромы и симптомы в гинекологии детского и подросткового возраста"

Автор В.Ф. Коколина.
Описание...
 

Читайте новую книгу, посвященную актуальным вопросам гинекологической эндокринологии детского и подросткового возраста.
"Гинекологическая эндокринология детского и подросткового возраста"
Автор В.Ф. Коколина.
Описание...
Информация, представленная на данном сайте,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача.
Media.net